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政策公告

让医保卡的钱醒醒吧!又有新用途了

2017/2/9 15:00:47

近期,新北方、辽沈晚报等主流媒体先后报道了关于“沈阳医保卡余额50%可购买商业保险”的新闻,引起了参保人员的广泛关注。

怎么办?去哪里办?相信不少人到现在还是一头雾水呢。今天在这里就给大家说说医保卡余额购买商业健康保险的相关内容。

1政府大力支持购买商业健康保险

近日,沈阳市人社局和沈阳市财政局联合下发关于调整职工基本医疗保险个人账户用于购买商业健康保险有关问题的通知(沈人社发【2016】124号),从2017年1月1日起,职工基本医疗保险个人账户结余的50%部分,可用于本人或者直系亲属购买商业健康保险。

2目前共有三家商业保险公司承办

沈阳市符合条件并备案的保险公司有三家,分别是:中国人保健康辽宁分公司、中国人保财险沈阳分公司、泰康养老辽宁分公司。

目前,医保卡余额可购买商业健康保险的产品如下:

中国人保健康辽宁分公司目前可购买的保险产品有4个

①“健康专家个人防癌计划”(投保年龄:出生满28天-50周岁)

②“关爱专家定期重疾个人疾病保险”(投保年龄:出生满28天-50周岁)

③ “百万安行个人综合保障计划”(投保年龄: 18-55周岁)

④“天使之翼少儿重大疾 病保障计划”(投保年龄:出生满 28 天至-17周岁)

泰康养老辽宁分公司目前可购买的保险产品有1个

泰康养老的“泰康健康有约终身重大疾病保险”(投保条件:趸交为出生满30天-70周岁、期交为出生满30天-60周岁)

中国人保财险沈阳分公司

人保财险的一年期意外险

3参保人员购买商业健康保险的方式

中国人保健康辽宁分公司有三种办理方式:

1、柜台办理:参保人员可到中国人保健康辽宁分公司(沈阳市和平区十一纬路36号)柜台直接办理。

2、电话办理:参保人员可拨打服务电话,由中国人保健康辽宁分公司安排服务专员上门办理。

3、网站办理:参保人员可登陆沈阳市社会医疗保险管理局网站(http://www.syyb.gov.cn)在个人账户购买商业健康保险专栏进行投保预约,由中国人保健康辽宁分公司安排服务专员上门办理。

泰康养老辽宁分公司是线上自助购买方式:

通过与企事业单位建立的泰康税优平台实现员工通过个人缴费享受团购保险的优惠,体现“组织搭台、个人购买”的模式。

另外,为了方便参保人员购买,沈阳市医保局未来还会在官方APP“智慧医保”上推出一个版块,市民直接点击就可以了。

4医保卡购买商业保险常见问题解答

问:个人账户购买商业健康保险适用哪些人员?

答:适用参加沈阳市社会基本医疗保险并建立个人账户的参保人员。

问:可以为哪些人购买商业健康保险?

答:参保人员可以为本人或其直系亲属购买商业健康保险。

问:参保人员购买商业健康保险应提供哪些资料?

答:参保人员应提供投保人(参保人员)医疗保险卡复印件、投保人和被保险人(参保人员或其直系亲属)身份证明复印件。

问:缴费方式是否可以采用月交或者半年交?

答:目前参保人员可以选择的交费方式为年交或趸交交费方式。

问:若交纳续期保费时个人账户余额不足,如何处理?

答:参保人员在交纳续期保费时个人账户余额不足,可以变更交费方式交纳续期保费,即将个人帐户交费变更为银行卡交费。

问:参保人员购买商业健康保险后,是否可以退保?

答:参保人员在签收保险单之日起,10天(犹豫期)内可申请退保,保险费全额退还至参保人员医保个人账户。10天(犹豫期)外退保,将按照保险合同相关规定办理。

问:参保人员购买商业健康保险的流程?

答:1.查询账户余额  2.办理参保手续  3.投保审核  4.保费审核  5.保单签发。

问:如何查询医保卡个人账户余额? 

答: 手机查询:在手机端下载 APP“智慧医保”,进行查询; 

网络查询:登录“沈阳市社会医疗保险管理局”,在个人用户专栏,输入个人 

十位医疗保险序列号查询个人账户相关信息。;

 电话查询:拨打电话 12333,获得个人账户余额信息。 

问:什么是“智慧医保”APP?

答: 沈阳智慧医保是汇集医保公共业务经办、医疗、购药等多项民生工程的沈阳智慧医保APP 项目。

目前,“沈阳智慧医保”APP 在 20多家定点医院实现了预约挂号及检验结果推送和查询、几家连锁定点药店网上药品库存查询、移动购药等医疗服务的相关功能,并率先按照国家人社部的要求实现了医保个人账户线上支付。

同时,广大参保人员还可以通过 APP 进行个人账户查询、政策法规查询、电话服务、定点医院及药店查询、社会保障卡挂失等功能。



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