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政策公告

【最新】辽宁省省内异地就医联网结算真的来了

2017/2/9 14:23:21

2016年3月16日上午十二届全国人大四次会议闭幕后,国务院总理李克强在人民大会堂三楼金色大厅会见采访十二届全国人大四次会议的中外记者并回答记者提出的问题。会议中,李克强指出,要在今年(2016年)基本解决省内就医异地直接结算的基础上,争取用两年时间,使老年人跨省异地住院费用能够直接结算,使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。

      

为了坚决贯彻李克强总理的指示精神,我市社会医疗保险管理局积极推进我省医保联网。使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。 人社君特意搜集了关于我省异地就医联网结算业务经办流程、异地就医联网结算开通城市及定点医疗机构名单等相关资讯,快来火速围观吧!!


异地就医真的来了,你准备好了吗?


沈阳市去往外市省内异地居住人员联网就医直接结算业务经办流程

一、适用范围:   

已办理长期居外手续、异地待遇已经生效并且居住在已开通省内异地就医直接结算城市的参保职工。


二、办理时间:

全月办公


三、办理地点:

市医保局结算处及各分局业务窗口

四、提供资料:

1、本人社会保障卡并已开通银行金融功能。

2、本人或代办人身份证原件及复印件

五、办理流程:

1、异地居住人员持上述资料到市局结算处或分局窗口申请办理,并领取《辽宁省沈阳市基本医疗保险省内异地居住就医审批备案表》。      

2、异地居住人员需在医保局审核通过后的一个月内,持有效身份证件、社会保障卡、近期一寸免冠照片1张、《审批备案表》一式2份到居住地医保经办机构确认,领取居住地基本医疗保险就医手册(个别城市已取消就医手册的发放),并开通异地居住人员就医直接结算功能。

3、异地居住人员凭社会保障卡、居住地基本医疗保险就医手册到居住地已签订医疗保险服务协议的定点医疗机构住院治疗,出院结算时统筹基金支付的部分由定点医疗机构垫付,非统筹基金支付部分由个人直接支付现金,并由定点医疗机构出具结算清单及发票。


4、异地居住人员所享受的大额及补充医疗保险待遇将在基本医疗保险待遇结算完毕后进入理赔程序,所报销费用将汇入本人社会保障卡的金融账户中。

温馨提示:异地居住人员只报销住院医疗费用,符合我市报销规定的急诊、门诊规定病种等医疗费用,需持相关手续回到我市医疗保险经办机构进行报销结算。

沈阳市接收外市省内异地居住人员联网就医直接结算业务经办流程

一、适用范围:

已在参保地办理省内异地居住就医直接结算审批手续的参保人员。

二、办理时间:

全月办理

三、办理地点:

市医保局结算处窗口

四、提供资料:

1、异地居住人员或代办人身份证原件;

2、本人社会保障卡;

3、《审批备案表》一式2份

五、办理流程:

1、异地居住人员持上述资料到市医保局结算处窗口办理异地就医登记确认。 

2、异地居住人员因病需住院治疗时,应持身份证原件、社会保障卡到指定的定点医院就医治疗并直接结算。

3、异地居住人员住院治疗终结时,按省里异地就医结算政策办理出院结算手续,需向医院缴纳个人支付部分的费用,并由定点医院出具医疗费用发票及相关材料。

温馨提示:异地居住人员住院就医时遇到相关问题,可拨打沈阳市医保局结算处电话62161762、医疗监察处电话62161176进行咨询、投诉。

  

省内异地就医联网直接结算审批

备案业务公开信息


一、沈阳市社会医疗保险管理局

地址:沈阳市皇姑区崇山中路103号(沈阳社保大厦)

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:二楼73号窗口(结算处)

咨询电话: 024-62161762    

二、大连市医疗保险管理中心

地址:大连市西岗区高尔基路18-1号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

居住受理部门:四楼25-28号窗口(医疗审核部)

咨询电话:0411-83709182

三、鞍山市社会保险事业管理局

地址:鞍山市铁西区三道街81号


业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:三楼大厅119号窗口(医疗保险结算处)

咨询电话:0412-5535962

四、抚顺市社会保险事业管理局

地址:抚顺市新抚区迎宾路北段9号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:5楼502室(医保结算中心综合科)

咨询电话: 024—53998082

五、本溪市社会保险事业管理局

地址:本溪市解放南路38号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:四楼大厅医疗分局待遇审核科


咨询电话:024-42818080

六、丹东市社会医疗保险管理局

地址:丹东市振兴区青年大街67号(劳动保障大楼)

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:四楼大厅7号窗口(职工登记管理科)

咨询电话:0415-3105807

七、锦州市医疗保险管理中心

地址:锦州市市府路72号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:二楼20号窗口(结算二科)

咨询电话:0416-3881048

八、营口市医疗保险管理中心

地址:营口市西市区青花大街西28号


业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:审核科

咨询电话:0417-2980266

九、阜新市医疗保险管理中心

地址:阜新市迎宾大街67号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市

备案受理部门:参保管理科406室

咨询电话:0418-2273586

十、辽阳市医疗保险管理中心

地址:辽阳市白塔区中华大街182号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案


受理部门:二楼窗口(审计稽核一科)

咨询电话:0419-3238021

十一、盘锦市医疗保险管理中心

地址:盘锦市兴隆台区工业街13号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:一楼3号窗口(医疗待遇管理科)

咨询电话:0427—6691033

十二、铁岭市社会医疗保险管理局

地址:铁岭市银州区人民路10号

业务内容:①本市人员异地居住

          ②外市人员来铁居住

受理部门:三楼6号窗口(待遇科)

咨询电话: 024—74841090(待遇科1107办公室)

十三、朝阳市医疗保险管理局


地址:朝阳市双塔区朝阳大街3段112号

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:劳动大厦五楼6号窗口(异地人员管理科)

咨询电话:0421-2638918

十四、葫芦岛市医疗保险管理中心

地址:葫芦岛市龙港区龙湾大街1-甲

业务内容:①本市人员异地居住审批

          ②外市人员到本市备案

受理部门:二楼大厅异地科2号窗口

咨询电话:0429-3150575

十五、辽宁省社会保险事业管理局(省直医保)

地址:沈阳市和平北大街59号

业务内容:省直机关事业单位参保人员异地居住审批;


受理部门:七楼702房间(省直医保处)

咨询电话:024-22839380

 

沈阳市省内异地就医联网直接结算已开通城市及定点医疗机构名单

 

目前,沈阳市接收省内异地居住人员就医指定定点医疗机构已开通36家,名单公布如下:

和平区(12 家)

名称:中国医科大学附属第一医院

地址:和平区南京北街155号

联系电话:83282190

医院等级:三级特    

名称:中国医科大学附属盛京医院

地址:和平区三好街36号


铁西区滑翔路39号、沈北新区蒲河大道16号

联系电话:96615-10358

医院等级:三级特    

名称:中国人民解放军第202医院

地址:和平区光荣街5号

联系电话:28853837    

医院等级:三级    

名称:中国医科大学附属口腔医院

地址:沈阳市和平区南京北街117号

联系电话:31927820

医院等级:三级特    

名称:沈阳医学院附属第二医院

地址:和平区北九马路二十号、皇姑区岐山西路64号、沈河区敬宾街3号


联系电话:22871151

医院等级:三级  

名称:沈阳市第六人民医院(沈阳市传染病医院)

地址:和平区和平南大街85号

联系电话:31328906

医院等级:三级  

名称:沈阳市第七人民医院

地址:沈阳市和平区东纬路13号

联系电话:23872458    

医院等级:三级    

名称:沈阳市肛肠医院

地址:沈阳市和平区南京北街9号

联系电话:31138858    

医院等级:三级   

名称:沈阳爱尔眼视光医院(有限公司)


地址:沈阳市和平区十一纬路11号

联系电话:23221755-8890

医院等级:三级  

名称:沈阳急救中心

地址:和平区南八马路137号    

联系电话:23595333-2256

医院等级:市二级    

名称:沈阳市中医院

地址:沈阳市和平区三好街23号

联系电话:23881153

医院等级:三级   

名称:沈阳祥云皮肤病医院有限公司

地址:沈阳市和平区哈尔滨路38号

联系电话:21332288-8103    


医院等级:区二级    

沈河区(5 家)

名称:中国人民解放军沈阳军区总医院

地址:沈河区文化路83号

联系电话:28856287

医院等级:三级特    

名称:辽宁省人民医院

地址:沈阳市沈河区文艺路33号

联系电话:24016101

医院等级:三级    

名称:辽宁省金秋医院

地址:沈阳市沈河区小南街317号

联系电话:62784567-22230    

医院等级:三级    

名称:沈阳市红十字会医院


地址:沈河区中山路389号、大东区北大营东街49号

联系电话:22945102

医院等级:三级    

名称:沈阳市沈河区人民医院 (沈阳市沈河区皇城社区卫生服务中心)

地址:沈河区正阳街200号

联系电话:62285155

医院等级:区二级   

铁西区(3 家)

名称:沈阳医学院附属中心医院

地址:铁西区南七西路5号

联系电话:85715527

医院等级:三级  

名称:沈阳市第五人民医院


地址:铁西区兴顺街188号

联系电话:25421121

医院等级:三级    

名称:沈阳市第九人民医院

地址:沈阳市铁西区南十一西路18号

联系电话:31088963

医院等级:市二级   

大东区(6 家)

名称:中国人民解放军第四六三医院

地址:大东区小河沿路46号

联系电话:28845254    

医院等级:三级    

名称:辽宁省肿瘤医院

地址:沈阳市大东区小河沿路44号


联系电话:31916655

医院等级:三级   

名称:沈阳市第一人民医院

地址:大东区大北关街清泉路67号

联系电话:31956349

医院等级:三级    

名称:沈阳市骨科医院

地址:大东区东北大马路115号

联系电话:31390870

医院等级:三级    

名称:沈阳市第十人民医院(沈阳市胸科医院)

地址:沈阳市大东区北海街11号

联系电话:88313714    

医院等级:三级    

名称:中国医科大学附属第一医院大东医院(沈阳市大


东区小东社区卫生服务中心)

地址:沈阳市大东区天后宫路120号

联系电话:88738939

医院等级:区二级     

皇姑区(5 家)

名称:中国医科大学附属第四医院

地址:皇姑区崇山东路4号、和平区北五马路6号、和平南七马路102号、东陵区东陵西路50-30号    

联系电话:62043757

医院等级:三级  

名称:辽宁中医药大学附属医院

地址:沈阳市皇姑区北陵大街33号    

联系电话:31961516

医院等级:三级   


名称:辽宁中医药大学附属第二医院

地址:沈阳市皇姑区黄河北大街60号

联系电话:86803221

医院等级:三级   

名称:沈阳市第四人民医院

地址:皇姑区黄河南大街20号

联系电话:86208323

医院等级:三级  

名称:沈阳何氏眼科医院有限公司

地址:于洪区黄河北大街128号

联系电话:86520800    

医院等级:市二级       

苏家屯区(2 家)

名称:辽宁省血栓病中西医结合医疗中心

地址:苏家屯区雪松路49号


联系电话:89105924

医院等级:三级       

名称:沈阳市苏家屯区中心医院

地址:沈阳市苏家屯海棠街31号

联系电话:29819912

医院等级:三级  

浑南区(2 家)

名称:沈阳市精神卫生中心

地址:沈阳市浑南区金帆中路12号

联系电话:31217568

医院等级:三级    

名称:沈阳静安精神卫生医院(有限公司)

地址:沈阳市东陵区泗水街2-1号

联系电话:23532186    

医院等级:一级


沈北新区(1 家)

名称:沈阳煤业集团总医院

地址:沈北新区虎石台镇建设北一路50号

联系电话:62541241

医院等级:市二级    




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